Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и возможное лечение

Иногда человек может периодически страдать головными болями, но не догадываться об их причинах. Так может проявиться опасная патология – церебральный атеросклероз, который поражает 10% всего населения земного шара.

Болезнь вызывается сужением артерий, появлением в них холестериновых бляшек, соединительной ткани, кальцинатов и является одной из причин возникновения инсульта. Просвет сосудов постепенно сужается, нарушается кровообращение, наступает кислородное голодание, ткани головного мозга страдают от нехватки витаминов и минеральных веществ.

Проявление заболевания

Развитие патологии проходит три стадии, на каждой из которой симптомы атеросклероза сосудов головного мозга проявляются по нарастающей.

1. Сначала больного беспокоит быстрая утомляемость, ухудшение внимания и памяти, головные боли и головокружения, шум в ушах, снижение зрения, бессонница. В это время настроение у человека обычно снижается. Постепенно сужается круг интересов, характер меняется: появляется ворчливость, скупость, вмешательство в посторонние дела.
2. Далее добавляются психические нарушения: мания преследования, бредовые расстройства, тревожные состояния и фобии. Иногда возникает ощущение жжения в области затылка, покалывания в конечностях, на коже.
3. На третьем этапе можно обнаружить частичную потерю памяти (особенно на текущие и недавно произошедшие события). Мышление становится тугоподвижным, наступает деменция. Появляются ишемические атаки – острые нарушения кровообращения, характеризующиеся частичными параличами, нарушением чувствительности. Они часто приводят к инсульту. Пациенты часто не могут себя обслуживать, дезориентированы во времени и пространстве. Церебральный атеросклероз на этой стадии также грозит развитием эпилепсии.

Часто патологию на ранней стадии можно пропустить, так как проявления не воспринимаются больными, как серьезные. Кроме того, иногда начальный этап проходит бессимптомно, а болезнь выявляется случайно во время диагностики других патологий.

Первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга могут появляться после 50 лет, но в настоящее время заболевание «молодеет», что связано с гиподинамией и доступностью пищи, богатой жирами. Чаще всего поражает мужчин.

Церебральный атеросклероз – это хроническая патология: вылечить полностью, избавиться от нее навсегда невозможно. Но это не означает, что терапия проводиться не должна, так как ее отсутствие грозит ухудшением общего качества жизни, психическими расстройствами, инсультом со смертельным исходом.

Причины

В качестве основной причины нарушения врачи называют расстройство работы печени. Она перестает синтезировать липопротеиды высокой плотности, которые транспортируют холестерин из тканей в печень, где происходит синтез желчных кислот. Низкий уровень ЛПВП в лабораторных анализах говорит о том, что пациенту грозит атеросклероз сосудов головного мозга.

К факторам риска нарушения работы печени можно отнести:

• сахарный диабет;
• болезни почек;
• дисфункцию щитовидной железы;
• острые и хронические инфекции;
• расстройство метаболизма мочевой кислоты;
• нарушение липидного обмена, которое часто имеет наследственный характер;
• гипертоническую болезнь;
• малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
• ожирение;
• алкоголизм.

Кроме того, врачи предполагают другие причины: врожденный дефект сосудистой стенки, поражение ее вирусами или бактериями (например, хламидиями, цитомегаловирусом), гормональные изменения, приводящие к повышенному образованию холестерина.

Выявление нарушения

Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга должна состоять из лабораторных и инструментальных методов.

1. Анализ крови позволяет выяснить уровень холестерина в крови, определить липидный профиль. Обычно у страдающих этим заболеванием происходит понижение липопротеидов высокой плотности, о которых говорилось выше, вкупе с повышением холестерина.
2. МРТ и компьютерная томография, которые можно проводить с контрастированием или без него. Эти процедуры позволяют обследовать сосуды на всей их протяженности.
3. Ангиография – рентген-исследование, которое проводится с помощью введения контрастного вещества в сосуды.
4. УЗИ сосудов головного мозга и экстракраниальных сосудов шеи (в основном проводится у детей).

МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография) является в современной медицинской практике самым точным способом определения патологии артерий и артериол на ранней стадии. Начинать лечить церебральный атеросклероз нужно как можно раньше: обращение человека за помощью на первом этапе заболевания повышает шансы на относительно благоприятный прогноз.

Также одновременно обследуют сердечную деятельность с помощью ЭКГ и эхокардиографии, так как атеросклероз сосудов головного мозга часто сопровождается кардиологическими заболеваниями.

Терапия заболевания

Лечение церебрального атеросклероза должно быть комплексным. Его основу составляют прием лекарственных средств и соблюдение специальной диеты.

Применяются препараты, которые:

• препятствуют всасыванию холестерина;
• уменьшают его синтез;
• увеличивают обмен и выводят липопротеиды низкой плотности;
• разжижают кровь;
• укрепляют эластичность стенок артерий;
• расширяют сосуды;
• уменьшают количество повреждений в тканях мозга;
• снимают спазм и обезболивают.

Больному, у которого диагностирован атеросклероз сосудов головного мозга, прописывается диета №10с с ограничением животных жиров и простых углеводов, высоким содержанием кальция и витаминов (особенно аскорбиновой кислотой), проведением разгрузочных дней. Людям, которые страдают избыточной массой тела и/ или гипертонией, также необходимо ограничить общую калорийность пищи, употребление алкогольных напитков, свести содержание соли до 5 г в день.

Для устранения кислородного голодания мозга, или гипоксии, которая является неотъемлемым спутником атеросклероза, рекомендуют пешие прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.

Лечить атеросклероз церебральных сосудов необходимо вместе с основным заболеванием, которое выступило в качестве причины (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертония).

Оперативное лечение

В том случае, если холестериновая бляшка закрывает просвет на 70% и более, медикаментозное лечение церебрального атеросклероза становится неэффективным. В этом случае показано хирургическое вмешательство, которое выполняется в двух вариантах.

1. С помощью эндоскопа, который вводится в сосуд через прокол. Стент, расширяющий просвет, доставляет специальные вещества для рассасывания бляшки.
2. Эндартерэктомия предполагает иссечение отложения на открытом разрезе артерии, которая после этого ушивается, как и остальные ткани.

Однако формирование бляшек после операции не прекращается – необходимо продолжать медикаментозное лечение для замедления их образования.

Холестериновые отложения могут возникать не только в артериях, но и на коже (лица, нижнем или верхнем веке), ихназывают ксантелазмами. Они могут быть единичными или множественными. Причины их появления точно те же, что и в случае атеросклероза.

Профилактические меры

Если человек знает о факторах риска, которые присутствуют у него (генетической предрасположенности, болезнях обмена, гипертонии и т. д.), его усилия должны быть направлены на то чтобы атеросклероз головного мозга не развился. Профилактика состоит из:

• правильного питания без переизбытка калорий, излишне жирной пищи;
• регулярных физических нагрузок и прогулок на свежем воздухе;
• отказа от злоупотребления алкоголя, уменьшения общего потребления этанолсодержащих напитков;
• своевременного медицинского обследования, которое должно включать в себя сдачу биохимического анализа крови, определение гормональных изменений, прохождение ЭКГ и УЗИ внутренних органов.

Итак, атеросклероз сосудов головного мозга – тяжелое нарушение, имеющее хроническое течение. Вылечить полностью его нельзя, но возможно повысить качество жизни и не допустить осложнения, среди которых деменция, эпилепсия, инсульт и летальный исход. Человек, знающий о факторах риска, которые могут привести к развитию этой болезни, должен свои усилия направить на профилактические процедуры.

Читайте также

Рекомендуем

Последствия сужения сосудов головного мозга