Реонцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга

Заболевания центральной нервной системы часто обусловлены состоянием сосудов головного мозга. Ишемия, стеноз, тромбоз, эмболия, аневризма, атеросклероз, васкулит часто являются причинами головных болей, деструктивных процессов и тяжелых состояний, иногда со смертельным исходом.

Для определения локализации поражения и причины его возникновения необходимо проводить анализ с помощью инструментальных методов исследования. Диагностика состояния сосудов нервной системы может включать в себя УЗИ, ангиографию, томографию, ЭЭГ. Существует также другой способ – реоэнцефалография. Такое обследование - неинвазивное и полностью безопасное. Оно предполагает запись величин электрического тканевого сопротивления во время пропускания через нее тока слабой частоты.

Эта диагностика является частным методом исследования пульсовых колебаний крови сосудов любых органов человеческого тела (не только мозга, но конечностей, сердца, легких и т. д.), который носит название «реография». Во время использования применяется ток такой частоты, которая не ощущается пациентом.

Этот способ так же, как и ЭЭГ, основан на действии электрического тока, однако с его помощью проводится анализ некоторых других заболеваний. Если, например, электроэнцефалогрия показывает эпилепсию, различные поражения мозгового вещества дегенеративного характера, психиатрические патологии, то, в отличие от нее, РЭГ сосудов головного мозга ориентирована на диагностику, позволяющую предположить причину цефалгии, головокружения, обмороков, нарушения когнитивных процессов, гула в ушах и т. д. Тем не менее, для определения одной и той же патологии, а также особенностей ее проявления могут использоваться и ЭЭГ, и РЭГ. Например, реоэнцефалография определяет наличие ЧМТ, а ЭЭГ – ее эпицентр. Поэтому невозможно сказать, какая из процедур лучше – они обе показывают наличие тех или иных нарушений.

РЭГ головного мозга проводится не только для исследования качества кровотока, но и для оценки коллатеральной гемодинамики. Такое кровообращение появляется тогда, когда течение крови по магистральным сосудам затруднено, и оно следует обходным путем.

Происходит диагностика состояния сосудов и при внутричерепной гипертензии: реография мозговых отделов позволяет узнать о венозных и ликвородинамических нарушениях. Часто реоэнцефалографию делают для оценки выраженности атеросклероза сосудов.

В настоящее время все чаще в крупных лечебно-диагностических центрах используется многоканальная реография, которая позволяет проводить обследование нескольких частей тела/ отделов одновременно, что особенно актуально при остром состоянии. Реонцефалография, которая выполняется с помощью полиографов, позволяет охватить несколько сосудистых бассейнов.

Исследование дает возможность получать информацию об эластичности стенок сосудов, их тонусе, величине кровенаполнения, скорости кровотока.

Процедура проведения

В настоящее время в современных центрах проводится компьютерная РЭГ сосудов головного мозга.

Процедура реонцефалографии проводится с помощью металлических электродов, которые закрепляются на голове резиновыми лентами. Электроды размещаются на определенные участки кожи, которые предварительно обезжириваются. После этого через них пропускают ток. При исследовании пациенту лучше всего закрыть глаза для уменьшения воздействия внешних раздражителей.

Обследование также часто сопровождается функциональными пробами. Например, со сменой положений, приемом лекарственных средств, задержкой дыхания, гипервентиляцией, ингаляцией углекислоты, пережатия сонной или позвоночных артерий.  

Расшифровка результатов

Реонцефалограмма представляет собой график, на котором изображены колебания волн. На нем присутствуют:

• анакрота – восходящая линия волны – устремляется вверх, ее вершина закруглена;
• катакрота – нисходящая линия – направляется вниз;
• инцизура – расположена в средней трети графика;
• дикротический зубец, от которого спускается катакрота и берет начало новая линия (следует за инцизурой).

Расшифровка результатов РЭГ сосудов головного мозга предполагает учет:

• волновой частоты;
• вершины и ее закругления;
• вида восходящих и нисходящих волн;
• расположения инцизуры, зубца, других волн.

Расшифровка реоэнцефалограммы начинается с учета возраста пациента: тонус и эластичность сосудов в пожилом и молодом возрастах несколько отличается.

Анализ реонцефалограммы

После обследования врач отмечает отклонения от нормы, дает заключение РЭГ. Результаты реэнцефалографии позволяют выделить несколько видов сосудистого нарушения.

Дистонический тип РЭГ предполагает изменение тонуса постоянного характера с преобладанием гипотонуса со снижением пульсового наполнения. Он сопровождается затруднением венозного оттока. Ангиодистоинческий схож с описанием предыдущего: эластичность стенок затруднена, так же, как и кровоток. Гипертонический вид характеризуется постоянно повышенным тонусом приводящих сосудов с затрудненным оттоком.

Выявленные нарушения могут указывать на определенные заболевания, которые подтверждаются в том числе другими инструментальными методами.

Итак, реонцефалография – процедура, которая проводится для выявления нарушения деятельности сосудов. Она является безболезненной за счет своей неинвазивности. Результаты представлены в виде реонцефалограммы, по которой врач выявляет тип сосудистого поражения.

Рекомендуем

Венозная дисциркуляция головного мозга

Проверка сосудов мозга и шеи

Что показывает МРТ головы?