Дилатация САП
Валентина спрашивает:
Здравствуйте!
Сыну в месяц делали УЗИ головного мозга. МПЩ 4мм, САП 5мм, 3 желудочек 3 мм. Слева передний рог 2мм, справа передний рог 2мм. ПВУ умеренные. Сосудистые сплетния б/о. Заключение: Дилатация САП. Субэпендимальная киста слева. Умеренные ГИИ. Ответьте, чем это угрожает в развитии ребенка, какие последствия, серьезная ли патология дилатация САП и какого требует лечения? Невролог по этим показаниям поставила диагноз ГИЭ и назначила только Элькар.
Отвечает врач Шоломова Елена Ильинична
Здравствуйте, Валентина!
По заключению нейросонографии, действительно, имеется небольшое расширение субарахноидального пространства до 5 мм. В норме оно не должно превышать 3 мм. Однако такая дилатация является незначительной, как правило, никак не проявляется клинически и не дает тяжелых последствий. Часто такое расширение самостоятельно исчезает к полугоду. При выраженном расширении ребенок считается угрожаемым по развитию гидроцефалии. Но в этом случае дилатация субарахноидального пространства сочетается с увеличением в размерах других ликворных путей (чего в Вашем случае нет). Вашему сыну требуется динамическое наблюдение и повторное проведение нейросонографии в 3 и 6 месяцев для оценки состояния субарахноидального пространства.
Кроме того, диагностированы умеренные перивентрикулярные уплотнения (это мелкие очаги ишемии) и субэпендимальная киста. Эти образования возникли вследствие недостаточного поступления кислорода к мозгу (гипоксии). Именно такие изменения дали основания поставить неврологу диагноз гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Однако такая патология – это не приговор. Учитывая умеренность выявленных нарушений, при отсутствии клинических проявлений достаточно провести курс массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии. Наличие объективного неврологического дефицита требует дополнения лечения медикаментозными средствами. Поэтому в большей степени необходима оценка неврологического статуса, а не дополнительных диагностических методик.
С уважением, Шоломова Елена.
Комментарии (1)
Написать комментарий