Профессиональная чистка зубов у стоматолога — ультразвук, Air Flow, цена и отзывы

Моя знакомая Наташа всю жизнь гордилась тем, что у нее ни одной пломбы. Чистила зубы дважды в день, использовала дорогие пасты, меняла щетки каждые два месяца. К стоматологу не ходила — зачем, если ничего не болит? В 35 лет она пришла к врачу с кровоточивостью десен. Диагноз — пародонтит средней тяжести, три зуба под вопросом. Причина банальна: зубной камень, который копился годами в тех местах, куда не добирается щетка. Камень разрушил связку между зубом и десной, началось воспаление. Лечение заняло полгода и обошлось в сумму, за которую можно было десять лет ходить на профессиональную чистку.

Зубная щетка, какой бы продвинутой она ни была, убирает только 60-70% налета. Остальное скапливается в межзубных промежутках, вдоль линии десны, на внутренней поверхности зубов — там, куда щетинки физически не достают. За несколько дней мягкий налет минерализуется и превращается в зубной камень — твердые отложения, которые уже никакая щетка не возьмет. Камень растет, отодвигает десну, создает карманы, где размножаются бактерии. Дальше — воспаление, кровоточивость, расшатывание зубов, потеря. Сценарий стандартный и, к сожалению, очень частый.

Профессиональная чистка зубов — это не прихоть и не навязанная услуга, а базовая профилактика, которая сохраняет зубы здоровыми на десятилетия. Разберемся, как она проводится, кому нужна и чего ожидать от процедуры.

Зачем нужна профессиональная гигиена полости рта

Давайте начнем с неприятной правды: ваши зубы грязнее, чем вы думаете. Даже если вы чистите их идеально, два раза в день по три минуты, правильными движениями, с использованием ирригатора и зубной нити. Всё равно остаются зоны, куда домашняя гигиена не добирается.

Фиссуры — естественные бороздки на жевательной поверхности зубов. Они настолько узкие, что щетинки туда не проникают. Контактные поверхности — места соприкосновения соседних зубов. Зубная нить помогает, но не на 100%. Пришеечная область — там, где зуб переходит в десну. Поддесневое пространство — вообще недоступно для домашних средств.

В этих зонах живет биопленка — сообщество бактерий, которое прикрепляется к поверхности зуба и постоянно растет. Бактерии выделяют кислоты, которые разрушают эмаль (так начинается кариес) и токсины, которые раздражают десну (так начинается гингивит, а потом пародонтит).

Мягкий налет за 2-3 дня начинает минерализоваться — пропитываться солями кальция из слюны. Через 10-14 дней образуется зубной камень — плотная минерализованная структура, которая намертво сцеплена с эмалью. Камень бывает наддесневой (виден как желтоватый или коричневый ободок у десны) и поддесневой (скрыт под десной, более опасен).

Зубной камень — это не просто эстетическая проблема. Это постоянный источник инфекции во рту. Под камнем бактерии чувствуют себя превосходно: защищены от щетки, от слюны, от антисептиков. Они методично разрушают ткани, которые удерживают зуб в челюсти. В запущенных случаях зуб просто выпадает — без боли, без кариеса, целый, но с полностью разрушенным связочным аппаратом.

Кроме того, хроническая инфекция во рту — это нагрузка на весь организм. Бактерии и их токсины попадают в кровоток, провоцируют воспалительные процессы. Доказана связь пародонтита с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, осложнениями беременности. Здоровые зубы — это не только красивая улыбка, это здоровье в целом.

Профессиональная чистка удаляет всё то, что накопилось с момента последнего визита: мягкий налет, пигментированные отложения, зубной камень наддесневой и поддесневой. После процедуры поверхность зубов становится гладкой, бактериям сложнее прикрепиться, риск кариеса и воспаления десен резко снижается.

Ультразвуковая чистка зубов: как работает и что удаляет

Ультразвуковой скейлер — основной инструмент для удаления зубного камня. Это аппарат с тонкой насадкой, которая вибрирует с частотой 25-50 тысяч колебаний в секунду. При контакте с зубным камнем ультразвуковые волны разрушают его структуру, и отложения отслаиваются от эмали.

Процедура выглядит так: врач подносит насадку к поверхности зуба, касается камня — и тот буквально рассыпается на мелкие фрагменты. Одновременно подается вода, которая охлаждает зуб (при ультразвуке выделяется тепло) и смывает частицы камня. Всё это сопровождается характерным свистящим звуком.

Больно ли это? Зависит от количества камня, чувствительности зубов и состояния десен. Если камня немного и десны здоровые — ощущения вполне терпимые, легкая вибрация и иногда кратковременный дискомфорт при обработке чувствительных зон. Если камня много, особенно поддесневого, а десны воспалены — может быть неприятно. В таких случаях врач предлагает местную анестезию.

Ультразвук справляется с минерализованными отложениями, которые никаким другим способом не удалить. Но у него есть ограничения: он хорошо снимает крупные массивы камня, но с пигментированным налетом (от кофе, чая, сигарет) и с мягкими отложениями работает менее эффективно. Поэтому ультразвуковую чистку обычно комбинируют с другими методами.

После ультразвука поверхность зуба становится шероховатой — это нормально. Остатки камня, микроцарапины от насадки — всё это нужно сгладить, иначе налет будет цепляться за неровности еще быстрее. Поэтому следующий этап — полировка.

Чистка Air Flow: мягкий налет и пигментация

Air Flow — это пескоструйный аппарат для зубов. Под давлением подается смесь воды, воздуха и мелкодисперсного порошка (обычно на основе бикарбоната натрия или глицина). Струя мягко, но эффективно удаляет всё, что не убрал ультразвук: мягкий налет, пигментацию, остатки пищи из фиссур и межзубных промежутков.

Air Flow особенно хорош для курильщиков и любителей кофе. Тот коричневатый налет, который годами портит цвет зубов — он снимается за несколько минут. Зубы становятся заметно светлее, хотя это не отбеливание в классическом смысле: просто убирается всё лишнее и возвращается естественный цвет эмали.

Ощущения при Air Flow — как будто зубы моют под напором. Не больно, скорее непривычно. Порошок попадает в рот, ощущается характерный солоноватый привкус. После процедуры может быть легкое чувство "чистых зубов до скрипа".

Важный момент: Air Flow не заменяет ультразвук. Он не справится с настоящим зубным камнем — минерализованные отложения слишком твердые для порошковой струи. Это комплементарные методы: ультразвук убирает камень, Air Flow — всё остальное.

У Air Flow есть ограничения. Его не применяют при остром воспалении десен, при бронхиальной астме (из-за мелкой взвеси порошка в воздухе), при некоторых заболеваниях дыхательных путей. Также с осторожностью применяют на зубах с истонченной эмалью и при оголении корней — порошок может травмировать незащищенные ткани.

Современные порошки для Air Flow бывают разной абразивности. Для стандартной чистки — обычный бикарбонат натрия. Для чувствительных зубов и работы вблизи десны — мягкие порошки на основе глицина. Для снятия плотного налета курильщика — более абразивные составы. Врач выбирает порошок в зависимости от ситуации.

Полировка и фторирование: финальные штрихи процедуры

После ультразвука и Air Flow зубы чистые, но поверхность эмали всё еще не идеально гладкая. Микроцарапины, шероховатости, неровности — всё это ниши для повторного прикрепления налета. Поэтому заключительный этап — полировка.

Полировка выполняется специальными резинками, щеточками и полировочными пастами. Врач обрабатывает каждый зуб, сглаживая поверхность до зеркального блеска. Это похоже на профессиональную полировку автомобиля: убираются мельчайшие дефекты, поверхность становится идеально гладкой.

Полированная эмаль не только выглядит лучше — она функционально защищена. К гладкой поверхности бактериям сложнее прикрепиться, налет образуется медленнее. Эффект профессиональной чистки держится дольше именно благодаря качественной полировке.

После полировки — фторирование. На зубы наносится гель или лак с высокой концентрацией фтора. Фтор проникает в эмаль, укрепляет ее структуру, повышает устойчивость к кислотам. Это особенно важно после чистки: эмаль слегка деминерализована, она активно впитывает всё, что на нее попадает. Фтор в этот момент работает максимально эффективно.

Фторирование бывает простым (нанесение геля на несколько минут) и глубоким (поэтапное нанесение двух препаратов, которые образуют в эмали устойчивые соединения фтора). Глубокое фторирование дает более длительный эффект, но и стоит дороже.

После фторирования обычно рекомендуют не есть и не пить 30-60 минут, чтобы препарат успел впитаться. Также в день процедуры лучше избегать красящих продуктов (кофе, чай, красное вино, свекла) — эмаль в первые часы более восприимчива к пигментам.

Как часто нужна профессиональная чистка зубов

Стандартная рекомендация — раз в полгода. Это оптимальный интервал для большинства людей: камень не успевает накопиться в опасных количествах, десны остаются здоровыми, чистка проходит быстро и комфортно.

Но не всем подходит стандартная схема. Есть факторы, которые ускоряют образование налета и камня.

Курение — никотин и смолы создают липкую пленку на зубах, к которой активно прилипает налет. Камень у курильщиков образуется быстрее, плюс характерный коричневый налет. Курильщикам рекомендуют чистку раз в 3-4 месяца.

Скученность зубов — если зубы стоят неровно, налезают друг на друга, между ними есть труднодоступные места. Домашняя гигиена в таких случаях затруднена, профессиональная чистка нужна чаще.

Ношение брекетов — ортодонтические конструкции создают массу ретенционных пунктов (мест, где скапливается налет). Пациентам с брекетами чистка нужна каждые 3 месяца, а иногда и чаще.

Импланты и коронки — искусственные конструкции требуют особого ухода. Вокруг имплантов может развиться периимплантит (аналог пародонтита), если не следить за гигиеной. Профессиональная чистка с акцентом на зоны вокруг имплантов — раз в 4-6 месяцев.

Сахарный диабет — при диабете нарушен иммунитет, десны более уязвимы для инфекции, пародонтит развивается быстрее и протекает тяжелее. Диабетикам показана профессиональная гигиена раз в 3-4 месяца в сочетании с тщательным домашним уходом.