Расшифровка ээг исследования

Здравствуйте, уважаемая Ольга Владимировна!

Несмотря на то, что вопрос не задан, хочу прокомментировать заключение ЭЭГ. Вся ирритация и прочее не имеет ровно никакого значения. ЭЭГ предназначена только для одного – определения эпилептической активности коры, поиск комплексов пик–волна и патологического дельта–ритма.

У вас эпиактивности не выявлено. Если вы все-таки сомневаетесь, то можно сделать повторную ЭЭГ с депривацией сна. Как правило, никто из неврологов не советует этого, но депривация является сильной провокацией на выявление судорожной активности.

Депривация сна – это означает, что в ночь накануне исследования вы не должны спать. Совсем. И даже не ложиться. После этого, пробы с гипервентиляцией (глубоким дыханием) и фотостимуляцией (сверканием вспышки) может показать другую картину.

Ваши симптомы можно трактовать очень широко – от приступов вегетососудистой дистонии до климактерической симптоматики. Что касается обморочных приступов и головокружения, то очень желательно, чтобы вы указали ваш возраст, вес и обычные цифры артериального давления. Вы пишете, что вас это беспокоит на протяжении 38 лет, но из этого следует только то, что вам не может быть меньше 38 лет, но с таким же успехом вам может быть и 65. Прошу дать более точную информацию для конкретного ответа.

Дополнение к вопросу

Уважаемый Станислав Леонидович! Я вам писала по теме вопроса "Расшифровка ээг исследования". Мне 63 г. В 1978 г. дтп. Удар головой о лобовое стекло Rafa по типу хлыста. Месяц комы. Ds-ушиб головного мозга 2-й ст. Сразу после того, как я пришла в сознание, у меня появились судорожный синдром и приливы. Врачи на это не обращали никакого внимания.

Через 6 месяцев меня выписали домой с некоординированными движениями: головные боли до рвоты и выше указанными симптомами. До сих пор при дожде и сильном ветре плохо слышу правым ухом, аудиограмма норма. На КТ сдвинут песочек в продолговатом мозге. После операции на позвоночнике в 2015 г. обморочные состояния усилились до 3-4 раз в нед. Приливы стали более сильные до профузного пота. Врачи на это внимания не обращают. Посоветуйте пожалуйста, как поступить в данной ситуации. DS- отдалённые последствия ЧМТ. Лечения никакого не назначают, кроме ноотропов.

Здравствуйте, уважаемая Ольга Владимировна!

Ваше дополнение показывает, что у вас действительно имеются последствия серьезной черепно–мозговой травмы. В том случае, если у вас за последние годы участились судорожные приступы, это может свидетельствовать о каком–либо объемном процессе в головном мозге. Может возникнуть и такая ситуация, как хроническая субдуральная гематома. Довольно редко, но иногда даже по прошествии многих лет после травмы возникает разнообразная симптоматика. Я рекомендую вам сделать МРТ головного мозга и посмотреть, что там происходит: нет ли там старого очага поражения, и не сформировались ли кисты.

Ваша жалоба на частые потери сознания должна заставить вас как можно скорее выполнить исследование: ведь в 70-е годы, максимум, что вам могли сделать – это рентгеновский снимок черепа.

Кроме того, мне совсем не ясно, что вы имели в виду, когда писали: «на КТ сдвинут песочек в продолговатом мозге». В норме никакого «песочка» в мозге быть не должно, и при патологии тоже. Наверное, вы спутали. В любом случае, ваши вегетативные кризы и приливы можно расценивать как вегетативные пароксизмы, либо диэнцефальные кризы. Хорошо бы увидеть полностью заключение на КТ и дату проведения исследования.

Принимаете вы какой–либо противосудорожный препарат, например, карбамазепин? Наблюдаетесь ли у эпилептолога? Есть ли у вас диагноз эпилепсии или эписиндрома?

Лечение с помощью ноотропов, витаминов и метаболических препаратов – это единственное, что могут назначить. Рекомендованы мягкие травяные препараты, вроде «Фитоседана». Также нужны средства, улучшающие мозговое кровообращение, но вначале нужно выполнить МРТ головного мозга.