Полиневропатия нижних конечностей
Вячеслав спрашивает:
Здравствуйте.В 2012г.мне поставили диагноз полиневропаттия (интаксикационного генеза),парапарез правой стопы.Пробовал разрабатывать ногу самостоятельно,выписывали медикаментозное лечение.Но стопа так и осталась выгнутой.Никаких обследований кроме анализов крови мне не делалали.Хотелось бы узнать,есть ли шанс как то востановить ногу или уже поздно.Может нужно пройти какие то обследования?Не знаю с чего начать.На ногу становлюсь в обуви с ортопедической стелькой,могу ходить с опорой,но не долго.Заранее спасибо за ответ.
Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович
Вам необходимо выполнить исследование, которое называется электронейромиография. Это могут быть большеберцовый или малоберцовый нервы с одной стороны, а также с другой, здоровой стороны, чтобы сравнить степень расстройства функции пораженной конечности и здоровой ноги.
Однако вызывает недоумение сам факт диагноза полинейропатии. Этот диагноз потому и звучит - полинейропатия, что поражаются периферические нервы симметрично, на руках и на ногах. Так, у пациентов больных сахарным диабетом, существует диабетическая полинейропатия. У хронических пациентов с алкоголизмом существует алкогольная форма полинейропатии. При этой форме возникают боли, онемение, потеря чувствительности и слабость в мышцах кистей и стоп обычно симметрично, по типу носков и перчаток. Довольно редко встречается полинейропатия с поражением какой-либо одной конкретной группы мышц или одной конечности. Все будет зависеть от состояния нервов, от глубины их поражения, а также от того, возникло ли перерождение нерва или не возникло.
Кроме того, в некоторых случаях грубые нарушения функции нервов заметно на глаз. Если у вас стопа шлепает, если имеется ее деформация, если одна голень худее другой и уже произошла атрофия мышц, то восстановление движения вряд ли возможно. Здесь необходимо работать с ортопедами и применять специальную обувь и средства коррекции.
Если же в стопе, в пораженной группы мышц существуют спонтанные движения, и мышцы способны к сокращению, то тогда, возможно, при интенсивных занятиях с привлечением лекарственной терапии, физиотерапии, лечебной гимнастики, современных приборов с биологической обратной связью, может быть, и будет улучшение. Но обычно при нарушениях нервов существует предельный срок восстановления, который не превышает 6 месяцев - 1 год. Если на протяжении этого времени не наступило улучшение, то через год уже поздно что-либо предпринимать, если мышцы полностью утратили функцию движения. Если же движение хотя бы частично сохранено, то результат может быть успешным, и есть надежда на восстановение.
Последние консультации специалиста
Деструкция грудного позвонка th12
15 июнь 2020
по неврологии Видео ЭЭГ - мониторинг
18 апрель 2020
Задыхаюсь не хватает воздуха не полный вдох
18 апрель 2020
Сдавливание , распирание головы
06 апрель 2020
26 март 2020
23 март 2020
21 март 2020
Заключение мскт и фебрильные судорогу
03 март 2020
Комментарии (0)
Написать комментарий