Выход при засыпании

13 ноября 2018, 10:51

Мария спрашивает:

Добрый день! Задавала вопрос: https://mozgius.ru/konsultaciya/voprosy/180227.html  Прошел уже почти год с момента начала непроизвольных выдохов в момент засыпания. И до сих пор не прошло. Бывают дни, когда я не сильно это чувствую - только как толчок в горле, но обязательно с выдохом. А бывают, когда начинаются сильные выдохи в момент засыпания и учащается пульс (часто под утро, когда просыпаешься-пытаешься уснуть). Обошла уже очень много врачей, но проблема не решена. МРТ сделала весной с разрезом 4 мм, на аппарате 1,5 тесла - в норме. Уже даже не знаю, что делать т.к. не проходит. Качество сна плохое, иммунитет снижен и слабость. Ощущаю еще (уже несколько лет перебои в сердце - толчки, перевороты, трепыхания, ставят экстрасистолию). Но по Холтеру в моменты выдохов экстрасистолы не регистрируются. Также летом появились халязионы на глазах, чего в принципе никогда не было у меня. Затем часто стали отекать глаза по утрам. У нефролога проверилась и уролога - причин не нашли. По эндокринологии тоже все нормально. Еще часто бывают покалывания то в одной руке, то в другой. Но есть протрузии в шейном отделе.

Вопросы: 1) Как регулируется дыхание в момент засыпания? В чем могут все-таки быть нарушения? Есть ли способы их поправить? 2) Достаточно ли МРТ 4 мм, чтобы исключить патологии? Напомню, что это появилось во время кашля и температуры при ОРВИ и до сих пор не проходит.

Просто очень хочу понять на каком уровне нарушение,  и как работает система дыхания. Может тогда смогу как-то разобраться в проблеме, раз врачи не помогают. Спасибо.

Известно что у человека существует две фазы сна - медленная и быстрая. Быстрая фаза сна в том числе, инициируется и засыпанием. При этом диффузно снижается мышечный тонус, снижается и тонус мускулатуры дыхательных путей. Одновременно возникает повышенная активность различных регулирующих дыхание нейронов, и углубляется снижение диафрагмального мышечного тонуса. Дыхательный центр, находящийся в продолговатом головном мозге, повышает частоту дыхательных движений, и поэтому при засыпании и при фазе быстрого сна возникает высокая вариабельность дыхания. Поэтому даже у здоровых людей в эту фазу сна могут быть короткие остановки дыхания, которые провоцируются особенностью работы дыхательного центра. Не стоит думать, что вентиляция легких во сне - это стабильный процесс. Он является нестабильным и уязвимым, но у здоровых людей он вполне компенсируется за счет устойчивости дыхательного ответа.

В том случае, если у вас нет органического расстройства, и врачи не ставят вам какие-либо диагнозы, то вы можете просто обратиться в Москву, в сомнологический центр, который занимается исследованием сна, и там пройти полноценное обследование. В том же случае, если и там будет всё нормально, то вы можете вполне попробовать забыть об этой проблеме, и не исключено, что когда уровень вашей тревожности будет ниже, то это проблема выдоха во время сна исчезнет сама собой, и не будет снижать вам качество жизни. Похожий феномен возникает часто у женщин, которые испытывают неприятное ощущение комка в горле, и невозможности сделать глоток, либо невозможность сделать глубокий вдох. При этом абсолютно никаких расстройств у них не выявляется. Эти нарушения являются функциональными, и часто свидетельствуют о глубоко зашедшем хроническом неврозе.

Единственное, что можно сказать точно – у вас нет типов патологического дыхания, а про них вы можете свободно почитать в интернете, так же, как и о физиологии дыхания.

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Последние консультации специалиста

Комментарии (0)