Шатание и тошнота при ходьбе, потеря аппетита, отвращение к еде
Калерия спрашивает:
Здравствуйте. Моему отцу 58 лет, и в эту субботу (10-го ноября) ему стало плохо. Болезнь началась внезапно (но до этого иногда чувствовал слабость). 10-го ноября началось шатание при ходьбе, заносило из стороны в сторону. При ходьбе – тошнота, в положении лёжа тошноты нет. Пропал аппетит, появилось отвращение к пище. Совсем не ест. Быстро слабеет, с каждым днём. Голова не болит, и вообще болей нигде нет. Неприятные ощущения в области желудка. Временами рвота. Шатает постоянно. А ещё накануне 10-го человек работал, и состояние, вроде, было нормальное. Только иногда была слабость. Отец приходил с работы и ложился отдыхать. Записались на МРТ головного мозга и УЗДГ магистральных артерий головы на 14 ноября, но человеку становится хуже, попробуем перезаписаться на сегодня (13-е). Проходить ФГС до результатов этих обследований опасаемся, вдруг там что-то с сосудами, и от напряжения при ФГС с ними может что-то случиться. Пожалуйста, подскажите, в каком направлении двигаться. Мы не находим себе места. Знаем, какими коварными могут быть болезни, как всё может быть совсем не так, как кажется изначально, как первоначальные симптомы могут быть следствием чего-то большего.
Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович
В вашем случае, прежде всего, необходимо исключить онкологические заболевания, и в первую очередь - рак желудка, рак кишечника и метастатический процесс, при котором могут возникнуть метастазы в головной мозг (например, в мозжечок с развитием атаксии). Для неврологического заболевания является нехарактерным ваша симптоматика, а именно прогрессирующая слабость, тошнота и отсутствие аппетита. Отвращение к пище является нехарактерным даже для таких заболеваний, связанных с выраженным головокружением, как болезнь Меньера и лабиринтит, но зато оно является очень показательным в отношении рака желудка (и особенно отвращение к мясу и рыбе). Да, при неврологических причинах головокружения оно довольно часто сопровождается тошнотой, но при этом голова кружится как на карусели, в одном направлении, если речь идёт о вестибулярном головокружении. Конечно, нельзя исключить и мозжечковые расстройства, именно для них характерно шатание, для поражения червя мозжечка, и заносы из стороны в сторону. Но все же в первую очередь, наряду с МРТ головного мозга, нужно сделать ФГС, но также необходимо записаться на консультативный приём к онкологу и обсудить с ним целесообразность сдачи крови на онкомаркеры.В том же случае, если у вашего отца в биохимическом анализе крови будет падать содержание белка, возникнет снижение гемоглобина, значительное повышение СОЭ, в таком случае необходимо в первую очередь исключать онкологию, и только лишь за тем обращать внимание на возможные неврологические причины.
Последние консультации специалиста
Деструкция грудного позвонка th12
15 июнь 2020
по неврологии Видео ЭЭГ - мониторинг
18 апрель 2020
Задыхаюсь не хватает воздуха не полный вдох
18 апрель 2020
Сдавливание , распирание головы
06 апрель 2020
26 март 2020
23 март 2020
21 март 2020
Заключение мскт и фебрильные судорогу
03 март 2020
Комментарии (0)
Написать комментарий