Неврит лицевого нерва

07 октября 2019, 14:57

Илюза спрашивает:

Здравствуйте .У меня был неврит лицевого нерва, врач прописал 3 таблетки: нейромидин,комбилипен,октолипен на 1 месяц. Я полежала в больнице, после больницы ходила на массаж, сейчас у меня всё уже прошло, я выздоровила, таблетки пила 11 дней еще только, стоит ли мне продолжить их пить? Или уже можно закончить лечение? И ещё, до лечения я кормила ребенка, а во время приема таблеток нельзя было кормить,когда я могу начать снова кормить? Через какое время эти таблетки выводятся из организма? И если я закончу пить таблетки может ли это сново повторится?

Здравствуйте. У меня был неврит лицевого нерва, врач прописал 3 таблетки: нейромидин,комбилипен,октолипен на 1 месяц. Я полежала в больнице, после больницы ходила на массаж, сейчас у меня всё уже прошло, я выздоровила, таблетки пила 11 дней еще только, стоит ли мне продолжить их пить? Или уже можно закончить лечение? И ещё, до лечения я кормила ребенка, а во время приема таблеток нельзя было кормить,когда я могу начать снова кормить? Через какое время эти таблетки выводятся из организма? И если я закончу пить таблетки может ли это сново повторится?

Эти три препарата действительно прописываются при неврите лицевого нерва. Нейромидин содержит ипидакрин, или ингибитор холинэстеразы, Комбилипен - это концентрат витаминов группы B: тиамина,  пиридоксина и цианокобаламина, он выпускается в растворе для внутримышечных инъекций. Наконец, Октолипен - это альфа-липоевая, или тиоктовая кислота. Все эти три препарата врач выписал правильно, очень важно было быстрое начало лечения, массаж и физиотерапия.

Когда эти таблетки выводятся? Это зависит от периода полувыведения. Октолипен очень быстро выводится из организма, его период полувыведения, то есть период времени, за который его концентрация снижается вдвое -  25 минут. Ещё через 25 минут концентрация упадёт вчетверо, и так далее. Поэтому через сутки от октолипена уже ничего не останется.

Комбилипен выводится соответственно тем витаминам, которые в него входят. Пиридоксин выводится почками через 5 часов, а цианокобаламин имеет наиболее длительный период полувыведения. Но поскольку этот витамин нам жизненно необходим, и мы его получаем с животной пищей, то можно его отнести к биологически естественным веществам. Поэтому можно считать, что Комбилипен выводится в течение 2 дней из организма. Нейромидин имеет период полувыведения два с половиной часа. Все эти данные означают, что через несколько дней этих препаратов уже не будет в организме, дольше всех выводится витамин B12.

Стоит ли их пить?

Если у вас есть полное восстановление, и лицо симметрично, пьёте воду хорошо, улыбаетесь, можете надуть щёки, зажмуриться, и вы пропили лекарства в течение месяца, то вполне можете лечение прекращать, тем более, что в показаниях к лекарственному препарату курс лечения составляет до 2 месяцев у Нейромидина, у  Комбилипена внутримышечно - в течение 5-10 дней с дальнейшим приемом внутрь лекарственной формы, и у Октолипена максимальная длительность курса составляет до 3 месяцев. Срок в 1 месяц вполне достаточно, но чтобы Вам самовольно не отменяет лекарственные препараты по заочной инструкции, вам желательно всё-таки посетить своего лечащего врача и поднять этот вопрос. обязаны показаться, чтобы врач оценил качество лечения.

Когда можно начинать кормить ребенка грудью?

После того, как вы прекратите принимать препараты, то через несколько дней от них в крови ничего не останется. Дольше всех выводится витамин B12, но через неделю и его концентрация в плазме крови снизится в очень значительной степени. Поэтому через неделю после отмены препарата можно начинать, или, точнее продолжать грудное вскармливание.

Конечно, как и в предыдущем случае ваш врач должен быть уверен в том, что вы не принимаете никакие другие лекарства, о которых вы могли умолчать  здесь, поэтому это следует воспринимать не как совет или консультацию, а только лишь как указание о том, когда препараты покинут организм в соответствии с официальными инструкциями в разделе фармакодинамики и фармакокинетики действующих веществ. Вам желательно посетить лечащего врача и заявить о том, что вы поправились, что Вам необходимо кормить ребёнка грудью. Скорее всего, через несколько дней он вам разрешает это сделать. Ведь назначение и отмена лечения – это задача вашего врача, а не интернета.

Может ли это повториться?

Да, может. Неврит лицевого нерва очень часто возникает у тех пациентов, у которых появляется простуда на губах, или обычный герпес. Он выглядит как пузырьковая сыпь, этот вирус родственен ветрянке. Обычный герпес проявляется после переохлаждения и при снижении иммунитета. Неврит лицевого нерва очень часто вызывается тем же вирусом герпеса, который появляются не на губах, а  в глубине наружного слухового прохода. Он вызывает отек лицевого нерва в узком канале височной кости, и вследствие этого нерв начинает испытывать давление, и ухудшается его трофика.

Нужно как можно быстрее снять его воспаление, разрешить отёк и начать борьбу с герпесом. Если в первый же день после обнаружения симптомов пареза лицевого нерва пациент начал пять раз в день принимать Ацикловир, то лечение будет успешно. Поэтому в том случае, если вы переохладились и у вас вновь на фоне герпеса возникнет нарушение функции лицевого нерва, то сразу же, с первого дня необходимо при отсутствии противопоказаний начать принимать Ацикловир или Зовиракс. Чем быстрее вы это сделаете, тем больше шансов на полное восстановление.

Кроме этого, к параличу лицевого нерва могут вести заболевания внутреннего уха, например отит, проведённая на ухе операция, состояние после оперативных вмешательств на шее, на околоушной слюнной железе. Также он может возникать и после травмы. Это 15% переломов основания черепа и другая тяжёлая черепно-мозговая травма, которая сопровождается поперечным переломом пирамиды височной кости. Причиной могут быть ранения шеи и лица, но всё-таки наиболее частая причина - это сезонное переохлаждение при простудных заболеваниях с появлением инфекционной сыпи, которую вызывает герпес. Поэтому если вы будете повышать свой иммунитет, избегать переохлаждений, и при возникновении простуды на губах принимать срочные меры, то, скорее всего, неврит лицевого нерва больше никогда вас не побеспокоит.

 

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Последние консультации специалиста

Комментарии (0)