Грыжи в крестцовом отделе позвоночника

23 октября 2018, 11:07

Евгений спрашивает:

Добрый день! Мучают боли в пояснице. Сделал МРТ -  показало грыжи. Размер от 0.4см. Немеет нога:  что делать?

Учитывая ваш еще не совсем большой возраст, всего 39 лет, необходимо обратить внимание на следующие факты: грыжи у вас находятся на нескольких уровнях, из них самая большая - на уровне нижнегрудном и верхнепоясничном.  У вас наблюдается легкая правосторонняя сколиотическая деформация, а это означает, что мышечный корсет позвоночника развит неравномерно, и перегрузки асимметричны, которые также ухудшают состояние.  

Все грыжи, которые у вас присутствуют, деформируют твердую мозговую оболочку, в которой находится спинной мозг с корешками, и дуральный мешок, и ведут к сужению позвоночного канала. Это означает, что при прогрессировании и увеличении размеров этих грыж возможно развитие компрессии спинного мозга, с развитием миелопатии.

На данный момент этого у вас не наблюдается, и сигнал от структур спинного мозга не изменен. Это хорошо, и спинной мозг надо беречь.

Дополнительным фактором риска является деформирующий спондилёз. Это означает, что в своем лечении Вы обязательно должны через 6-12 месяцев вновь проконтролировать состояние на том же томографе, и у того же  специалиста, на предмет - не увеличились ли грыжи, и не началось ли сдавливание спинного мозга и конского хвоста. Если состояние будет прогрессировать, то вам необходимо в плановом порядке проконсультироваться у нейрохирурга.

Что касается лечение, то вам прежде всего необходимо обязательно начать бороться со сколиотической деформацией, поскольку она приводит к неравномерным нагрузкам на пояснично-крестцовый отдел.  Это полужесткий корсет, массаж - с одной стороны тонизирующий, с другой половины релаксирующий (специальный при сколиозе), плавание, лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.

Вам необходимо очень тщательно следить за весом, исключить всякое поднятие тяжестей, в зимнее время года исключить поскальзывание, и минимизировать возможные травмы и падения на спину. Что касается медикаментозных способов лечения, то по показаниям, после приема врача - невролога и при отсутствии противопоказаний в таких случаях назначают при обострении болевого и миофасциального синдрома короткими курсами нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты центрального действия, такие как Мидокалм и Сирдалуд, комплексные витамины группы B, например, Мильгамма композитум.

Но главными способами будут нелекарственные виды лечения, позволяющие улучшить кровообращение в мышцах позвоночника, и ликвидировать ассиметричную сколиотическая нагрузку. Это должно сопровождаться изменением образа жизни, только в таком случае вы сможете сохранить в стабильном состоянии ваш позвоночник в течение долгих лет.

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Последние консультации специалиста

Комментарии (0)