Не могу стоять на одном месте в неограниченном пространстве.
Ольга спрашивает:
Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович
Головокружение с риском падения и «уходом земли из-под ног» может возникать по разным причинам. Это могут быть вестибулярные расстройства, при которых требуется осмотр лор-врача на предмет хронических заболеваний внутреннего уха, например, лабиринтита или вестибулярного нейронита. Обычно требуется консультация отоневролога, с исследованием функции равновесия, проведение нистагмографии, вестибулографии и так далее. Обычно гидроцефалия, проявляется не головокружением, а разлитыми и диффузными головными болями, при этом пациенты обычно жалуются, что голову как будто «накачивают насосом».
Эта боль связана с избыточным накоплением ликвора, при этом при нарастании синдромов окклюзионной гидроцефалии может возникнуть раздражение рвотного центра и появление центральной рвоты, при которой нет никакой предшествующей тошноты. Такая рвота внезапная, и может возникать на высоте головной боли, а головная боль возникает чаще всего рано утром. Это имеет понятное объяснение, ведь в лежачем положении в горизонтальном состоянии отток ликвора и венозной крови от головы несколько хуже, чем стоя в вертикальном положении.
Поэтому у таких пациентов, когда гидроцефалия и головная боль взаимосвязаны, улучшение самочувствия и уменьшение всех симптомов обычно развивается во второй половине дня, а лучше всего они чувствуют себя вечером. Гидроцефалия, и повышение внутричерепного давления обычно отражается на глазном дне, а также вызывает, кроме застойных дисков на глазном дне, ещё и прогрессирующее снижение зрения. Подтвердить прогрессирование гидроцефалии можно с помощью контрольного МРТ - исследования, но также следует помнить, что гидроцефалия может быть вообще не причём, а причиной может быть например объемное образование мостомозжечкового угла, например невринома. В любом случае желателен осмотр лор-врача, отоневролога, а после исследования может быть потребуется консультация нейрохирурга. Также необходимо при МРТ обратить внимание, нет ли признаков демиелинизирующего процесса, и не нужна ли консультация специалиста центра рассеянного склероза, если будут обнаружены признаки демиелинизации.
Последние консультации специалиста
Деструкция грудного позвонка th12
15 июнь 2020
по неврологии Видео ЭЭГ - мониторинг
18 апрель 2020
Задыхаюсь не хватает воздуха не полный вдох
18 апрель 2020
Сдавливание , распирание головы
06 апрель 2020
26 март 2020
23 март 2020
21 март 2020
Заключение мскт и фебрильные судорогу
03 март 2020
Комментарии (0)
Написать комментарий