Галлюцинации

02 июня 2019, 05:32

Регина спрашивает:

Обращались к неврологу по месту жительства ( бабушка 72 года, страдает гб, сахарным диабетом инсулинонепотребным) в течение месяца был подъем давления до 220, давление снизилось от регулярного приёма препаратов ( конкор, амплодипин), но появилась слабость, головная боль и врач выписал ноотропил внутривенно, укол делали с утра, но вот уже неделю у неё появились галлюцинации, какие то мелькания, отвезли на КТ, но никаких серьёзных изменений в головном мозге не найдено, невропатолог поставил энцефалопатию От чего могут быть эти галлюцинации ?

Прежде всего, мелькание галлюцинациями не являются. Если у пациента мушки в глазах, временное затруднение различение контуров предметов, то это может быть связано с хронической ишемией головного мозга вследствие диабетической ангиопатии, а также гипертензивная энцефалопатии. Это не что иное, как временное затруднение кровообращения в тех отделах головного мозга, которые отвечают за формирование зрительного образа. Также речь может идти о диабетическом поражении сетчатки глаза, или диабетической ангиоретинопатии. Причины появления всяких мушек, волокон, может быть изменение прозрачности стекловидного тела, наличие формирующейся катаракты, поэтому желателен диагностический прием у врача офтальмолога с исследованием остроты зрения и глазного дна.

Галлюцинация – так называются сложные образы, которые встречаются в клинической психиатрии. Так, зрительными галлюцинациями может быть появление человека, которого нет, классическим признаком галлюцинации во время алкогольного делирия является появление чертей в комнате, устрашающих рож, и других довольно сложных зрительных структур, которые в данном случае рождены патологическим воображением (замки, дворцы).

Кроме того, кроме галлюцинации, бывают и зрительные иллюзии. Они хорошо знакомы каждому из нас. Например, глядя на абстрактный рисунок обоев или керамической плитки можно уловить на нем какой-то образ, лицо, животное. Но стоит отвести глаз -  и эта картинка уже теряется, и чтобы найти ее повторно, требуется волевое усилие. Морозные узоры на зимнем стекле также могут напоминать различные образы, и это пример обычный физиологической иллюзии. Скорее всего, в данном случае лечащий врач назначит препараты для улучшения микроциркуляции, и для улучшения кровоснабжения головного мозга. Желательно обратиться к врачу диабетологу.

В вашем документе слово галлюцинации поставлена в раздел жалоб, и действительно, пожилая женщина может говорить именно таким образом. Она ведь не специалист. Но далее в неврологическом статусе отмечена ясное сознание, полная ориентация в месте и времени, и в диагнозе никаких психиатрических особенностей не отмечено. Поэтому, скорее всего речь идёт видимо, о периодических расстройствах зрения ишемического характера.

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Последние консультации специалиста

Комментарии (0)