головная боль
Татьяна спрашивает:
Добрый день! Три года назад начала болеть голова, а именно затылок и виски (были ощущения шевеления, мурашки), могла болеть целый день. Ушибов и травм не было. Прошла МРТ головного мозга - множественные очаги глиоза. Прописали - Билобил, Мексидол (уколы+таблетки), Цераксон. Все прошло, таких болей больше не наблюдалось. Но недавно опять заболела, прошла УЗДГ сосудов шеи, диагноз - гипоплазия левой позвоночной артерии. Что еще нужно пройти, чтобы сразу идти к неврологу? Или опять можно пропить тот курс? Спасибо.
Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович
Вам не нужно пропивать никакой курс самостоятельно, поскольку лечение назначает врач после осмотра, а самостоятельно применять любые препараты - это значит заниматься самолечением. Диагноз гипоплазии левой позвоночной артерии обозначает, что кровоснабжение мозга из бассейна позвоночных артерий может быть с некоторым дефицитом. Но сам факт гипоплазии ни о чём не говорит, только о том, что у вас врожденное недоразвитие этого сосуда. Но компенсаторные возможности у мозга большие, хотя бы вследствие артериального кольца на основании мозга – Виллизиева круга. Если он замкнут, то «помогает» поступление крови из бассейна сонных артерий, а если он разомкнут – такая компенсация может быть недостаточной.
Важно состояние кровотока: имеется ли его редукция, или какие-либо другие изменения, например, повышение скорости кровотока. Только в таком случае можно говорить о факторе риска. В заключении допплерографии должна быть проведена оценка этой гипоплазии: как она отражается на кровоснабжении мозга, хотя бы на основании симметричности кровотока в левых и правых отделах вертебробазилярного бассейна.
Также если у вас есть выраженные проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника, и особенно рост остеофитов, что хорошо заметно на рентгенограмме, то это может быть дополнительным фактором риска. В таком случае остеофиты могут дополнительно вызывать компрессию сосудов, и в условиях гипоплазии могут возникать различные жалобы.
Вам всего 34 года, а гипоплазия - это состояние врождённое. Вы в молодом возрасте не обращали на этот факт внимания, и вас ничего не беспокоило. В будущем, когда просветы сосудов станут уже вследствие атеросклеротических бляшек, то есть в пожилом возрасте, такие ситуации могут быть частыми или возникнуть иные симптомы. Поэтому Вам необходимо пройти прием невролога и посоветоваться с ним относительно назначений, ЛФК, ортопедических подушек. Также важным будет контроль холестерина, контрольное проведения МРТ хотя бы через год. Это нужно, чтобы отследить динамику очагов глиоза. Сами по себе эти очаги не являются самостоятельным заболеванием, а представляют собой своеобразное, заместительное разрастание вспомогательной глиальной ткани начинает разрастаться по разным причинам – от травм и до сосудистых расстройств. Такое увеличение очагов глиоза может косвенно говорить о сосудистых очагах в ткани мозга, особенно если они расположены в зоне кровоснабжения этой самой гиперплазированной артерий. За этим надо следить.
Последние консультации специалиста
Деструкция грудного позвонка th12
15 июнь 2020
по неврологии Видео ЭЭГ - мониторинг
18 апрель 2020
Задыхаюсь не хватает воздуха не полный вдох
18 апрель 2020
Сдавливание , распирание головы
06 апрель 2020
26 март 2020
23 март 2020
21 март 2020
Заключение мскт и фебрильные судорогу
03 март 2020
Комментарии (0)
Написать комментарий