Невролгия

27 ноября 2018, 16:32

Зинаида спрашивает:

Перенесла ишемический инсульт 8 месяцев назад. Что принимать от центральной постинсультной боли и нейропатической боли? Сильная головная боль, головокружение, очень сильное жжение правой стороны тела. Врач прописал Карбемазепин, но не помогает. Что можете сказать о Прегабалине и Амитриптиллине? Заранее спасибо.

Амитриптилин, которые относятся к трициклическими антидепрессантами является препаратом первой линии для лечения нейропатической боли. Но при этом Амитриптилин при длительном применении проявляет кардиотоксичность, и если у вас в анамнезе есть ишемическая болезнь сердца, был инфаркт, или нарушения сердечного ритма, то дозировки должны быть небольшими, а курсы лечения коротким. Также при нейропатической боли показан венлафаксин, в том числе и при постинсультной и нейропатической боли. Габапентин и прегабалин также являются высокоэффективными средствами, но для достижения эффекта необходим тщательный подбор дозы. Обычно при лечении габапентином начинается прием в дозе 150 мг в сутки,  которую затем через одну или две недели повышают вдвое, а затем повышение происходит до более высоких дозировок под контролем специалиста. В случае неэффективности современная терапия нейропатической боли предполагает использование наркотических анальгетиков,  трамадола, но в нашей стране существует большие проблемы с приобретением этих препаратов по данному показанию.

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Последние консультации специалиста

Комментарии (0)