Боль в районе копчика
Валерия спрашивает:
Добрый день! Пожалуйста помогите разобраться, очень сильно болит в районе копчика, чуть левее, сначала не сильно болело, а каждый день нарастает боль и к вечеру очень больно. Боль тупая, пульсирующая. Сначала думала - копчик но косточки его не болят. Вот, думаю, может ишиаглия или как, когда нерв седалищный зажат, больше на это похоже. Что делать - не знаю, пока далеко от цивилизации, к неврологу нужно показаться? И ещё, каких врачей пройти? При наклонах туловища и шеи особенно сильно больно стреляет.
Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович
Приступ ишиалгии, или поражение седалищного нерва протекает с выраженными проводниковые расстройства, ногу тянет на значительном протяжении, и боль от ягодицы спускается по задней поверхности бедра вниз, подколенную ямку и даже ещё ниже. При классической ишиалгии часто возникает так называемая корешковая боль, когда внезапно раздается Болливуда интенсивный, похожий на выстрел электрического тока, и поэтому пациент с ишиалгии часто ищет вынужденное положение тела, и боится глубоко вздохнуть, чихнуть, рассмеяться, или резко на тужиться при опорожнении кишечника. Скорее всего, в вашем случае нарастающая к вечеру боль говорит о мышечной скованности, и о явлениях миофасциального синдрома поясничных мышц.
Если говорить о боли в копчике, или о кокцигодинии, то при кокцигодинии чаще всего возникает постоянная боль в области копчика, отдающая в задний проход и прямую кишку, и чаще всего боль в копчике при кокцигодинии возникает по ночам, или в покое. Боли при этом упорные, возникают неожиданно, и прекращаются также неожиданно. Они не связаны с гинекологическими заболеваниями, и структурными изменениями межпозвонковых дисков. Чаще всего при такой клинике может быть информативна рентгенография, при которой может быть выявлена застарелая травма копчика, чаще всего передний подвывих. В некоторых случаях томография тоже может показать признаки воспаления, или отек окружающих мягких тканей.
Лечение такой первичной боли в копчике нужно начинать с лекарственных методов. Это применение различных мягких подушек при сидении, нормализация стула в случае существования запоров, гимнастику, плавание, которые позволяют расслабить спастический сокращённые глубокие мышцы тазового дна, физиотерапию, массаж, иглоукалывание.
По показаниям короткими курсами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты центрального действия при отсутствии противопоказаний, а самым активным способом лечения является введение в крестцово-копчиковый сустав и окружающие ткани глюкокортикостероидных гормонов вместе с анестетиком, по типу местных блокад. Но в некоторых случаях при кокцигодинии, и застарелых, сильных болях показаны и оперативные методы лечения.
Вам же необходимо начать с ликвидации застойных мышечных явлений в области поясницы. Рекомендованы гимнастика и плавание, учитывая ваш молодой возраст, сеансы иглоукалывания, ношение по показаниям полужесткого корсета, применение ипликатора Кузнецова и других средств. А вот лекарственная терапия назначается врачом, им же и выставляется точный диагноз . Пока вполне хватит обычного невролога или опытного терапевта.
Последние консультации специалиста
Деструкция грудного позвонка th12
15 июнь 2020
по неврологии Видео ЭЭГ - мониторинг
18 апрель 2020
Задыхаюсь не хватает воздуха не полный вдох
18 апрель 2020
Сдавливание , распирание головы
06 апрель 2020
26 март 2020
23 март 2020
21 март 2020
Заключение мскт и фебрильные судорогу
03 март 2020
Комментарии (0)
Написать комментарий