МР картина очаговых изменений вешества головного мозга

Причина, по которой спустя 5 лет на томограмме выявились очаги демиелинизации может быть простая: разная разрешающая способность томографа. В первом случае, например, ваш томограф выдавал напряженность 0,4 или 0,7 Тесла, и на нём просто нельзя было увидеть очаги размером меньше 3 мм. Этот новый томограф вполне мог иметь напряженность магнитного поля 1,5 Тесла, и эти очаги уже стали заметны. Это первый вариант.

Следующее, что нужно отметит -  это необходимость связи МРТ с клинической картиной. Если у вас имеется какое-либо заболевание, какие-либо жалобы, и Вы обращались с ними к терапевту, кардиологу, неврологу, офтальмологу или какому-либо другому врачу, то необходимо сопоставить данные жалоб, осмотра и МРТ. МРТ, выполненная отдельно, вне связи с жалобами и оценкой деятельности центральной нервной системы имеет не так уж и много ценности, особенно в том случае если нет каких-то однозначных симптомов.

Ваши немногочисленные очаги демиелинизации, расположены субкортикальный, то есть близ борозд и извилин коры. Это нехарактерное место для демиелинизирующих заболеваний, например для рассеянного склероза, при котором очаги чаще всего имеют другую форму, размеры, и располагаются вблизи желудочков, то есть перивентрикулярно. Может быть, эти очаги имеют резидуальный, или остаточный характер после какого-либо перенесённого заболевания, острой инфекции. Дистрофический характер может говорить о многом, и поэтому требуется консультация врача. С другой стороны, вы можете прожить до ста лет в ясном уме с этими очагами, ничего страшного может не быть.

 В любом случае необходимо через год или полтора, даже если ничего не будет беспокоить, переделать МРТ, и желательно на том же томографе и у того же специалиста, и принести ему данное заключение и оценить, какие есть изменения через год по сравнению с настоящим исследованием. В таком случае мы будем знать картину МРТ томографии в динамике.

По МРТ есть гипоплазия правой позвоночной артерии. Скорее всего, это врожденное недоразвитие одного из сосудов, по которым кровь поступает в задние отделы головного мозга. Для уточнения картины и оценки кровотока желательно пройти ТКДГ - транскраниальное и экстракраниальное дуплексное сканирование, или УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Это безопасное исследование, как и любое УЗИ, его может назначить врач терапевт, врач-невролог, или же в платном медицинском центре вы сами можете записаться на УЗИ без каких-либо предварительных консультаций с врачами. Желательно только взять с собой снимки и заключение МРТ, и обратить внимание врача УЗИ-диагностики на локализацию гипоплазии. А уже после УЗИ необходимо посетить врача, чтобы он дал интерпретацию полученных данных, оценил, насколько это может быть вариантом нормы, или патологии и что делать в последнем случае.