Лекоареоз
Бота спрашивает:
Здравствуйте дочери 10 лет в течение 2.5 лет проходим пмпк и кт в 2018 признаки умеренной внутренне и наружней гидроцефалии и резедуальной энцефалопатии а так же сфеноидита. Мрт 2019 г.резелуальная энцефалопатии и умеренная первентикулярный лейкоаркоз лобных и затылочных областей белого вещества мозга. Ребенка мучает постоянная головная боль периодически носовые кровотечения кратковременные память и задержка речи .помогите пожалуйста что нам дальше делать? Лечение у неврапатолога получаем мочегонным препараты и фенибут и кортексин лучше не становится
Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович
Обследовал ли ЛОР ребёнка, вы говорите, что есть признаки сфеноидита, а это означает, что есть патологические изменения и воспаление в пазухах основной кости. Такие процессы вполне могут приводить к головным болям, и даже к носовым кровотечениям. Желательно ликвидировать воспаление в пазухах, и тогда, возможно, головные боли уменьшатся или исчезнут совсем.
В том случае, если бы были головные боли вследствие гидроцефалии или повышенного внутричерепного давления, то они бы носили немного другой характер. Обычно такие боли возникают к утру, когда человек долго лежал горизонтально, и в голове элементарно скопилось больше жидкости за ночь. Такие боли сопровождаются рвотой без тошноты в тяжелых случаях, а также прогрессирующим снижением зрения. На глазном дне у таких пациентов обнаруживается застой, и вам обязательно необходимо выполнить это простое исследование - осмотр глазного дна. Если там нет застойных явлений, то тогда вряд ли в этом виновато высокое внутричерепное давление, а также гидроцефалия.
Что касается лейкоареоза, то здесь нужно разбираться. Так называют поражение белого вещества головного мозга, которое обычно связана с хронической ишемией или нарушениями мозгового кровообращения. Обычно лейкоареоз возникает у лиц пожилого возраста, и причиной может быть деменция, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет и атрофия мозгового вещества. Но вне зависимости от этих условий, появление лейкоареоза может свидетельствовать об ишемии головного мозга, в лобных и затылочных областях. Причина ишемии пока неизвестна, возможно, это состояние, связанное с перинатальной травмой, а возможно – с эпизодами высокого внутричерепного давления. Поэтому желательно через полгода в плановом порядке повторить МРТ на том же томографе у того же специалиста, или через год, и выяснить, есть ли динамика. Увеличиваются ли эти очаги, уменьшаются или остаются неизменными. Также вам желательна консультация нейрохирурга после осмотра глазного дна. Это стандартная процедура у детей с гидроцефалией.
Последние консультации специалиста
Деструкция грудного позвонка th12
15 июнь 2020
по неврологии Видео ЭЭГ - мониторинг
18 апрель 2020
Задыхаюсь не хватает воздуха не полный вдох
18 апрель 2020
Сдавливание , распирание головы
06 апрель 2020
26 март 2020
23 март 2020
21 март 2020
Заключение мскт и фебрильные судорогу
03 март 2020
Комментарии (0)
Написать комментарий