Гидроцефалия и судороги

13 октября 2018, 09:01

Екатерина спрашивает:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,ребенку 8 месяцев: у нас судороги,сделали КТ, там показало, что у нее гидроцефалия.Из за гидроцефалии могут быть судороги? Сейчас пьем глицин и противосудорожный препарат Сабрил, но на противосудорожных препаратах хуже:  больше дергается. Может,при гидроцефалии не нужно пить противосудорожные препараты,а какие-то другие, чтоб убрать гидроцефалию, и приступы уйдут?

Ответить на ваш вопрос достаточно непросто. Точно известно, что Сабрил является препаратом, у которого существует только лишь одно показание: это эпилепсия, а вовсе не «судороги». Стало быть, у вашего ребёнка должен быть подтвержден диагноз эпилепсии. Кроме того, Сабрил показан только при неэффективности или недостаточной эффективности других противоэпилептических препаратов. Это значит, что прежде чем прописать ребенку  такой препарат, у него должно быть в диагнозе «эпилепсия», которая трудно, или никак не лечится другими препаратами.

Поставить диагноз эпилепсии можно на основании проведение электроэнцефалографии. Трудно поверить, что у вашего малыша существует длительный эпилептический анамнез, и наблюдение у детского эпилептолога. В возрасте около 8 месяцев эпилепсия у ребенка диагностируется редко. Даже редкий синдром Леннокса-Гасто, который проявляется трудно контролируемыми припадками, особыми признаками на электроэнцефалограмме и наличием умственной отсталости, вам поставить трудно, поскольку возраст слишком мал.

Бывают инфантильные спазмы, роландическая эпилепсия, и так далее. Но: во всех случаях ставит диагнозы и назначает лечение только детскийц эпилептолог. Вы не упоминаете ни о диагнозе, ни о консультации эпилептолога. Поэтому назначение этого лекарственного средства в вашем случае является, по меньшей мере, крайне сомнительным: никакая гидроцефалия не является показанием для его применения, так же, как и абстрактные «судороги».

Скорее всего, (хотя вы и совершенно не описали эти судороги), здесь может идти речь о так называемых фебрильных судорогах. В принципе, любой процесс, который вызывает повышение температуры тела у ребёнка, может сопровождаться фебрильной судорогой. Однако, почти всегда при наличии фебрильных судорог никакая противоэпилептическая терапия не назначается, пока малыш не осмотрен эпилептологом.

Поэтому, чтобы точно определиться с эпилептической активностью у такого малыша, что сама по себе очень сложная и трудная задача, необходимо срочно посетить опытного врача – детского эпилептолога и проконсультироваться у него.

Следующее, что касается гидроцефалии. Существует очень разные варианты течения гидроцефалии, от легких и полностью бессимптомных, до очень тяжелых, например, до окклюзионной гидроцефалии. В таком маленьком возрасте, когда ещё не закрыты роднички (до полутора лет) и компенсаторная способность, достаточно большая, нельзя дать никакого определенного диагноза по поводу этой самой гидроцефалии, и чем она может грозить в дальнейшем.

Опять-таки, вам с результатами КТ, которые проведены в динамике, для сравнения – не прогрессирует ли гидроцефалия, необходимо записаться к детскому неврологу, или к детскому нейрохирургу, и проконсультироваться на предмет взаимосвязанности гидроцефалии и наличии судорожной активности. Препарат Глицин же не обладает никакой противосудорожной активностью, и при гидроцефалии противосудорожные препараты никогда не назначаются. При гидроцефалии существуют свои собственные виды лечения, начиная от приема других лекарственных препаратов и кончая плановыми нейрохирургическими операциями

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Последние консультации специалиста

Комментарии (0)