Мрт ребенка

Уважаемая Илона!

К сожалению, очень сложно комментировать единственное заключение МРТ без оценки жалоб, анамнеза и анализа особенностей неврологического статуса ребенка.

Как следует из представленного исследования, в веществе головного мозга были найдены единичные очаги, которые напоминают демиелинизацию, резидуальные изменения и дисциркуляторные процессы одновременно. Именно их и следует отличить друг от друга. В такой ситуации врачи опираются на комплексную диагностику, включающую обязательный неврологический осмотр.

Дисциркуляторные очаги представляют собой диффузное поражение головного мозга, обусловленное сосудистой недостаточностью. Из-за нарушения кровоснабжения формируются небольшие участки ишемии. Однако их развитие, как правило, постепенное, предполагает хроническую церебральную дисциркуляцию и у детей встречается достаточно редко.

Резидуальные изменения являются последствием перинатальной патологии нервной системы. В результате гипоксических, травматических, дисметаболических или инфекционных процессов, воздействующих на организм матери во время беременности и родов, в головном мозге ребенка появляются подобные мелкие единичные очаги. При отсутствии жалоб и клиники такие образования лечения не требуют.

Демиелинизирующие процессы наблюдаются при запуске аутоиммунного воспаления. В качестве инициаторов данных изменений обычно выступают перенесенные острые инфекции. В этом случае миелиновая оболочка нейронов начинает рассматриваться организмом, как чужеродная. В результате образуются аутоантитела, которые разрушают собственный миелин. Очаги демиелинизации имеют тенденцию к распространению. Их клиническими проявлениями служат центральные парезы, мозжечковый синдром, нарушения черепно-мозговой иннервации, иногда расстройства чувствительности. С целью исключения демиелинизации используют МРТ с конрастированием (активные очаги демиелинизации накапливают контрастное вещество). Демиелинизация в редких случаях может встречаться у детей раннего возраста, однако типичный возраст для начала подобных явлений составляет от 15 до 40 лет.

В любом случае отдифференцировать, проявлением какого патологического процесса являются найденные очаги, возможно только после полноценного неврологического осмотра.

С уважением, Шоломова Елена.