Судороги после инсульта
Евгений спрашивает:
Здравствуйте! У отца год назад случился ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии слева. В течение года проходил восстановительные процедуры, и была положительная динамика. В марте 2018 переболел тяжело ОРВИ, после этого динамика замедлилась, и начались судороги в правой ноге. С каждым месяцем все чаще и чаще. Подскажите, пожалуйста, какие причины таких судорог? Чем это грозит? И какое лечение необходимо, чтобы их не было?
Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович
Причиной развития локальных судорог в конечностях, или в какой-либо отдельно взятой части тела, без нарушения сознания и без большого генерализованного судорожного припадка, чаще всего после инсульта становится образование кист, или небольших полостей в области некроза или на периферии инсультного очага, который прилежит близко к коре головного мозга.
При изменении внутричерепного давления возможно или увеличение зоны, связанное с изменением давления, или уменьшение, киста «дышит». В том случае, если жидкость в полости кисты начинает давить на окружающую ткань коры головного мозга, то возникает судорожный фокальный разряд. Известно, что двигательные нейроны образуют перекрест, и правые отделы головного мозга контролируют левую половину тела и наоборот. Поэтому левосторонний очаг как раз и будет проявляться двигательными расстройствами с правой стороны.
Это состояние (при локальных судорогах) вряд ли может осложниться повторным инсультом, поскольку обычно большой судорожный припадок чреват повтором сосудистой катастрофы. Тем не менее, даже если размеры судорожного очага не увеличиваются, но повышается частота приступов, то необходимо в качестве превентивных мероприятий выполнить магнитно-резонансную томографию и определить локализацию объемного образования, сдавливающего изнутри кору, а также начинать принимать противосудорожные препараты, по назначению врача – эпилептолога, например Карбамазепин, Финлепсин и тому подобные средства, но с обязательным учетом противопоказаний.
Последние консультации специалиста
Деструкция грудного позвонка th12
15 июнь 2020
по неврологии Видео ЭЭГ - мониторинг
18 апрель 2020
Задыхаюсь не хватает воздуха не полный вдох
18 апрель 2020
Сдавливание , распирание головы
06 апрель 2020
26 март 2020
23 март 2020
21 март 2020
Заключение мскт и фебрильные судорогу
03 март 2020
Комментарии (0)
Написать комментарий