Асиметрия глаз
Светлана спрашивает:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня один глаз правый стал меньше другого, прям узкий, периодически сильная слабость. До того как правый глаз стал уже, было в области виска справа ноющая боль, чувство давления в голове, повышалось давление 180 на 110. Сейчас принимаю Арифон ретард и Эгилок, состояние улучшилось, но глаз не проходит. Вычитала, что это признаки миастении могут быть, подскажите, как проверить эту болезнь и какие анализы, обследования мне пройти, чтобы узнать причину уменьшения глаза с одной стороны? Была у трех неврологов - они за глаз вообще ничего не говорят.
Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович

При миастении возникает патологическая мышечная усталость. В случае высокой формы миастении у пациента очень сильно устают глазодвигательные мышцы, он не может двигать глазами, а его веки закрываются, и он должен их поддерживать руками. Никакой односторонней симптоматики, связанной с уменьшением одного из глаз при миастении не бывает. Однако вам стоит подойти к зеркалу, и посмотреть, не сочетается ли уменьшение размеров глазного яблока с опущением верхнего века на нём (птозом) и с уменьшением размера зрачка на этом глазу, по сравнению с нормальным глазом. В том случае, если все эти симптомы есть и на пораженном глазу зрачок уже - то у вас так называемый синдром Клода Бернара-Горнера, или триада - птоз, миоз, энофтальм.
Этот синдром может развиваться при нижнем параличе плечевого сплетения, при поражении нижних шейных и верхних грудных корешков, и при сдавлении симпатического ствола, например опухолью, расположенной на верхушке легкого. Поэтому в первую очередь нужно исключить травматические причины поражения плечевого сплетения, срочно сделать рентген грудной клетки или томографию для исключения опухоли, расположенной на верхушке легкого, исключить признаки нейрофиброматоза а также расслаивающей аневризмы аорты. После этого можно заниматься поиском не таких опасных причин, например диагностикой расстройств щитовидной железы (зоб) или других поражений. Дело в том, что рак верхушки легкого как раз и может вызывать эту картину, наряду с сильной слабостью. Это не для того, чтобы вас испугать, а для того, чтобы вы срочно исключили онкологию.
Последние консультации специалиста
13 декабрь 2019
13 декабрь 2019
13 декабрь 2019
08 декабрь 2019
08 декабрь 2019
08 декабрь 2019
08 декабрь 2019
Плохое самочувствие,частые потери сознания
06 декабрь 2019
06 декабрь 2019
01 декабрь 2019
Комментарии (0)
Написать комментарий