Головной мозг

07 декабря 2018, 17:53

Галина спрашивает:

Добрый день! Две недели назад упала и ударилась головой. Объясните, пожалуйста, что означает: субарахноидальное пространство неравномерно расширено по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей, в проекции латеральных щелей. И какие могут быть последствия этого? Спасибо.

Видимо, после травмы вы решили сделать МРТ головного мозга, и правильно поступили. Но то, что вы описываете, не имеет никакого отношения к вашей травме. Если вы сделали это МРТ за неделю до травмы, или даже за 5 лет до этого, то, скорее всего, картина была бы та же.

Расширение субарахноидальных пространств говорит о том, что зона, в которой циркулирует ликвор в области конвекса, или свода больших полушарий, немного расширена. Сам по себе этот феномен ни о чём не говорит. Было бы опасно, если бы расширение было бы несимметричным, и неравномерным, или  вызывало бы масс-эффект, то есть,  давление ликвора было бы настолько большим, что оно вызывала бы компрессию, и и смещение соответствующих структур головного мозга.

Этого у вас нет. А значит, скорее всего, у вас нет симптомов повышенного внутричерепного давления. Иначе вы давно бы уже сделали МРТ. К таким признакам относят разлитую и диффузную головную боль,будто бы голову накачали насосом, поскольку болит голова равномерно и со всех сторон.  Вторым симптомом является усиление головной боли в предутренние часы, когда тело находится в горизонтальном положении. Физический механизм понятен: когда человек стоит, то по элементарным законам физики жидкость сверху, то есть из головы, по венозной системе оттекает вниз гораздо лучше, чем в горизонтальном положении. Поэтому у людей с повышенным внутричерепным давлением головные боли особенно сильные утром, и в течение дня они  уменьшаются. Вечером такой человек чувствует себягораздо лучше.

Кроме этого, за внутричерепную гипертензию говорит прогрессирующее снижение зрения и застойные изменения дисков на глазном дне. При тяжелой прогрессирующей внутричерепной гипертензии иногда даже бывает мозговая рвота, то есть рвота без тошноты, внезапная. Вот при этих симптомах надо беспокоиться.

В вашем же случае это состояние можно оценивать или как возрастное, или как врождённое. Никаких особых лечебных мероприятий на основании только лишь этих данных проводить не нужно. Самым правильным поступком будет контроль, то есть повтор этой же томограммы примерно через год или два, желательно на том же томографе у того же специалиста. Необходимо его попросить посмотреть, нет ли изменений в динамике относительно расширения субарахноидальных пространств. Можно считать это случайной находкой, и особых поводов для беспокойства нет, так бывает довольно часто.

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Комментарии (0)