Нарушение кровотока

30 октябрь 2016

Сергей спрашивает:

Здравствуйте! В апреле 2016 года делал дуплекс сосудов. Обнаружили бляшку сонной артерии без нарушения гемодинамики. Протяженность бляшки 16мм, выступает в просвет сосуда на 1,9 мм в синусе левой оса с переходом на исток левой ВСА. Последние 2 месяца немеет щека слева, отмечаю дискомфорт в области сонной артерии, чувство нехватки воздуха и онемение пальцев рук, иногда и ног. Периодически появляется невнятность речи и состояние полуобморока.

Черные круги под глазами, на протяжении года постоянная слабость. Когда берут кровь на анализ, говорят, что кровь вязкая. МРТ головы выявило умеренное нарушение оттока ликвора. Недавно выявили повышенные тромбоциты – 558*10˄9, давно гипертония (150/90 мм рт ст), холестирин 5.3 ммоль/л. МРТ шеи выявило - шейной остеохондроз с протрузиями в 3 позвонках с давление на дуральный мешок. Недавно прокапался берлитионом, витаминами В, мексидолом - результата не почувствовал. Может быть это проявлением остеохондроза и к каким специалистам обращаться?

Здравствуйте, Сергей!

Описанные Вами жалобы вполне могут быть расценены и как декомпенсация хронической ишемии головного мозга, и как невротическое состояние, и как проявление транзиторной ишемической атаки – одной из форм преходящего нарушений мозгового кровообращения. В большей степени настораживает периодически возникающие расстройства речи. Анамнез заболевания также указывает на возможность формирования острой цереброваскулярной патологии – нарушение реологии крови, гиперхолистеринемия, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Однако точнее определиться с диагнозом позволит оценка неврологического статуса, выявление имеющихся изменений в координаторной сфере, чувствительных расстройств, патологии произвольных движений.

Действительно, одним из провоцирующих факторов развития вышеописанных симптомов может служить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дело в том, что именно в шейных позвонках проходят вертебральные артерии, которые кровоснабжают ствол мозга, его затылочную долю и мозжечок. При дегенеративно-дистрофических процессах деформируются сами сосуды, в связи с этим снижается перфузия в вертебрально-базилярном бассейне. Дополнительными проявлениями в этом случае могут стать частые головокружения, тошнота и рвота, неустойчивость при ходьбе, глазодвигательные нарушения, другие расстройства со стороны черепно-мозговых нервов.

По описанию достаточно трудно разобраться с топикой процесса. Речевые нарушения свойственны при поражении доминантного полушария головного мозга (левого для правшей и правого для левшей). Однако полушария кровоснабжаются системой внутренней сонной артерии, в которой у Вас, по заключению дуплексного сканирования сосудов, сохранена нормальная гемоциркуляция. В этом случае остеохондроз может являться лишь косвенной причиной нарушений кровотока – компенсаторного обеднения кровоснабжения полушарий в результате вертебрально-базилярной недостаточности. С другой стороны, периодическое онемение половины лица, действительно, может быть следствием недостаточного кровоснабжения ствола головного мозга.

В Вашем случае необходимо обратиться к неврологу, который сможет комплексно оценить имеющийся неврологический дефицит, сопоставить полученные данные с заключениями диагностических манипуляций и назначить адекватное лечение.

С уважением, Шоломова Елена.

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Последние консультации специалиста

Помогите разобраться

17 декабрь 2016

Скажите, пожалуйста, я проживаю в сельской местности, у нас нет невропатолога, есть только психиатр,…

Уточнение диагноза

16 декабрь 2016

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что означает гемоликвородинамические нарушения в ВББ.

Не инсульт ли?

09 декабрь 2016

Здравствуйте! Маме 77 лет. Конечно же, целый букет болезней: ИБС, атеросклероз, остеохондроз позвоночника,…

Заключение ЭЭГ ребенка

05 декабрь 2016

Доброе время суток, объясните, что это значит. Ребенку 5,6 лет отсутствие речи (ЗПР, Аллалия моторная).…

Нерезко выраженная гидроцефалия

18 ноябрь 2016

Помогите понять заключение МРТ, и что делать дальше. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных супратенториальных…

Сагиттальный краниосиностоз

11 ноябрь 2016

Здравствуйте! Интересует сагиттальный краниосиностоз. Ребенку два года. Диагноз с рождения. Наблюдается…

Проблема с ногами

11 ноябрь 2016

Здравствуйте, мне 24 года. С 12 лет начала тревожить слабость в ногах, через некоторое время поняла,…

МР-признаки умеренно выраженной кортикальной гипотрофии

07 ноябрь 2016

Добрый вечер! В 2012г у меня были жалобы на сильную головную боль, мне назначили МРТ головного мозга.…

Чувство нехватки воздуха

03 ноябрь 2016

Девушка, 27 лет. Два года назад стала беспокоить постоянная нехватка воздуха. Делала томографию головного…

Нарушение кровотока

30 октябрь 2016

Здравствуйте! В апреле 2016 года делал дуплекс сосудов. Обнаружили бляшку сонной артерии без нарушения…

Комментарии (0)