Не инсульт ли?

09 декабрь 2016

Галина спрашивает:

Здравствуйте! Маме 77 лет. Конечно же, целый букет болезней: ИБС, атеросклероз, остеохондроз позвоночника, артрит. Полтора месяца назад обварила кипятком ногу, ожог 3 ст. 20 дней пролежала в ожоговом отделении, сейчас дома. Мало ходит, только до туалета. По-видимому, после стресса появилась заторможенность, не только из-за ноги, хромает, боится, но и взгляд, движения тоже заторможенные.

Несколько дней не была дома, а забыла что, где находится. Плохо ест, глаза ввалились. Вызвала скорую из-за боли в груди, сказали хондроз. Спросила, не инсульт ли - отсутствующий взгляд и прочее. Ответили: «Нет, но нужно показать ее невропатологу, у нее проблема с головой». Наш в поликлинике в отпуске до 26 декабря, а там Новый год и попадем, в лучшем случае, после 12 января.

Участковый терапевт на первых порах выписал Мексиприм и Цераксон, Адаптол, Магнерот и Глицин. Но улучшений нет. Глицин и Мексиприм мы принимали и раньше, курсами, кардиолог назначал. Она постоянно как-будто что-то ищет, то руками, то взглядом. Помогите, я чувствую, что теряю ее, а время так дорого. Перелопатила весь интернет. Пишут, что Кортексин хорош, но без назначения как? С уважением, Галина.

Здравствуйте, Галина!

По Вашему описанию состояние мамы больше походит на сосудистую деменцию. Данная патология, также как и инсульт, может развиваться после перенесенных стрессовых ситуаций на фоне имеющихся проблем с сердечно-сосудистой системой. Проявляется деменция прогрессирующим снижением когнитивных функций – памяти, внимания, мышления, речи, интеллекта. Страдает и повседневная деятельность – человек забывает, как выполнять элементарные действия в быту (как умыться, расчесаться, одеться, приготовить еду и так далее).

Хотя эти же симптомы могут встречаться и при инсульте, чаще всего нарушения мозгового кровообращения проявляются таким остро развившимся неврологическим дефицитом, как чувство онемения и слабости в конечностях, некупируемые головокружения, глазодвигательные нарушения, опущение угла рта, нарушение речи. Однако исключить инсульт возможно только после осмотра невролога. Так как в настоящее время у Вас нет возможности обратиться к специалисту, я бы посоветовала выполнить маме магнитно-резонансную томографию головного мозга. Данная процедура поможет установить наличие ишемического или геморрагического очага – морфологического субстрата острого нарушения мозгового кровообращения.

При деменции же чаще страдают мелкие церебральные артерии, а проведение нейровизуализации обнаруживает распространенные поражения белого вещества мозга и множественные лакунарные очаги ишемии. Имея на руках заключение магнитно-резонансной томографии, Вам будет легче ориентироваться в дальнейшей тактике. Дело в том, что и инсульт, и декомпенсированная деменция требуют стационарного лечения в профильном отделении. Однако если инсульт – показание для экстренной госпитализации и проведения неотложной помощи, пациенты с деменцией, как правило, поступают, в больницы в плановом порядке. Назначение медикаментозных средств без оценки неврологического статуса недопустимо, поэтому комплекс лечебных мероприятий может быть подобран только после очной консультации невролога.

С уважением, Шоломова Елена.

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Последние консультации специалиста

Помогите разобраться

17 декабрь 2016

Скажите, пожалуйста, я проживаю в сельской местности, у нас нет невропатолога, есть только психиатр,…

Уточнение диагноза

16 декабрь 2016

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что означает гемоликвородинамические нарушения в ВББ.

Не инсульт ли?

09 декабрь 2016

Здравствуйте! Маме 77 лет. Конечно же, целый букет болезней: ИБС, атеросклероз, остеохондроз позвоночника,…

Заключение ЭЭГ ребенка

05 декабрь 2016

Доброе время суток, объясните, что это значит. Ребенку 5,6 лет отсутствие речи (ЗПР, Аллалия моторная).…

Нерезко выраженная гидроцефалия

18 ноябрь 2016

Помогите понять заключение МРТ, и что делать дальше. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных супратенториальных…

Сагиттальный краниосиностоз

11 ноябрь 2016

Здравствуйте! Интересует сагиттальный краниосиностоз. Ребенку два года. Диагноз с рождения. Наблюдается…

Проблема с ногами

11 ноябрь 2016

Здравствуйте, мне 24 года. С 12 лет начала тревожить слабость в ногах, через некоторое время поняла,…

МР-признаки умеренно выраженной кортикальной гипотрофии

07 ноябрь 2016

Добрый вечер! В 2012г у меня были жалобы на сильную головную боль, мне назначили МРТ головного мозга.…

Чувство нехватки воздуха

03 ноябрь 2016

Девушка, 27 лет. Два года назад стала беспокоить постоянная нехватка воздуха. Делала томографию головного…

Нарушение кровотока

30 октябрь 2016

Здравствуйте! В апреле 2016 года делал дуплекс сосудов. Обнаружили бляшку сонной артерии без нарушения…

Комментарии (0)