Не инсульт ли?

09 декабрь 2016

Галина спрашивает:

Здравствуйте! Маме 77 лет. Конечно же, целый букет болезней: ИБС, атеросклероз, остеохондроз позвоночника, артрит. Полтора месяца назад обварила кипятком ногу, ожог 3 ст. 20 дней пролежала в ожоговом отделении, сейчас дома. Мало ходит, только до туалета. По-видимому, после стресса появилась заторможенность, не только из-за ноги, хромает, боится, но и взгляд, движения тоже заторможенные.

Несколько дней не была дома, а забыла что, где находится. Плохо ест, глаза ввалились. Вызвала скорую из-за боли в груди, сказали хондроз. Спросила, не инсульт ли - отсутствующий взгляд и прочее. Ответили: «Нет, но нужно показать ее невропатологу, у нее проблема с головой». Наш в поликлинике в отпуске до 26 декабря, а там Новый год и попадем, в лучшем случае, после 12 января.

Участковый терапевт на первых порах выписал Мексиприм и Цераксон, Адаптол, Магнерот и Глицин. Но улучшений нет. Глицин и Мексиприм мы принимали и раньше, курсами, кардиолог назначал. Она постоянно как-будто что-то ищет, то руками, то взглядом. Помогите, я чувствую, что теряю ее, а время так дорого. Перелопатила весь интернет. Пишут, что Кортексин хорош, но без назначения как? С уважением, Галина.

Здравствуйте, Галина!

По Вашему описанию состояние мамы больше походит на сосудистую деменцию. Данная патология, также как и инсульт, может развиваться после перенесенных стрессовых ситуаций на фоне имеющихся проблем с сердечно-сосудистой системой. Проявляется деменция прогрессирующим снижением когнитивных функций – памяти, внимания, мышления, речи, интеллекта. Страдает и повседневная деятельность – человек забывает, как выполнять элементарные действия в быту (как умыться, расчесаться, одеться, приготовить еду и так далее).

Хотя эти же симптомы могут встречаться и при инсульте, чаще всего нарушения мозгового кровообращения проявляются таким остро развившимся неврологическим дефицитом, как чувство онемения и слабости в конечностях, некупируемые головокружения, глазодвигательные нарушения, опущение угла рта, нарушение речи. Однако исключить инсульт возможно только после осмотра невролога. Так как в настоящее время у Вас нет возможности обратиться к специалисту, я бы посоветовала выполнить маме магнитно-резонансную томографию головного мозга. Данная процедура поможет установить наличие ишемического или геморрагического очага – морфологического субстрата острого нарушения мозгового кровообращения.

При деменции же чаще страдают мелкие церебральные артерии, а проведение нейровизуализации обнаруживает распространенные поражения белого вещества мозга и множественные лакунарные очаги ишемии. Имея на руках заключение магнитно-резонансной томографии, Вам будет легче ориентироваться в дальнейшей тактике. Дело в том, что и инсульт, и декомпенсированная деменция требуют стационарного лечения в профильном отделении. Однако если инсульт – показание для экстренной госпитализации и проведения неотложной помощи, пациенты с деменцией, как правило, поступают, в больницы в плановом порядке. Назначение медикаментозных средств без оценки неврологического статуса недопустимо, поэтому комплекс лечебных мероприятий может быть подобран только после очной консультации невролога.

С уважением, Шоломова Елена.

Уважаемые посетители! Обращаем Ваше внимание, что ответы врача носят исключительно информационный характер и ни в коем случае не заменяют очное посещение врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
У вас есть свой вопрос врачу?

Последние консультации специалиста

Расшифруйте диагноз – рассеянный склероз?

15 февраль 2017

Здравствуйте!

Год назад у сестры начались такие симптомы, как большая слабость, даже из рук…

Очаг глиоза

08 февраль 2017

По заключению МРТ от 16.03.2013г. выявлено следующее: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного…

Роды при межпозвоночной грыже

08 февраль 2017

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста. Примерно 7 лет назад случилось защемление нерва в пояснице…

Энцефалопатия на резидуально-органическом фоне поражения ЦНС

08 февраль 2017

Здравствуйте!

Моему ребенку 3,5 года, нет фразовой речи. Говорит только: «Мама, папа, баба,…

Подозрение на рассеянный склероз

07 февраль 2017

Здравствуйте! Я понимаю, что по интернету ставить диагноз не совсем уместно, но все-таки помогите…

Ликвородинамические нарушения у младенца

04 февраль 2017

УЗИ у моего пятимесячного внука показало, что боковые желудочки мозга расширены 7мм х 4,5мм х 14мм, большая…

Заключение ЭЭГ

31 январь 2017

Здравствуйте!

Помогите, пожалуйста, понять заключение ЭЭГ. Опасно ли это? Заключение: умеренные…

Боли в голове

24 январь 2017

Здравствуйте! Постоянные головные боли в области затылка (за ушами) или в области висков (боли перетекающие).…

Расшифровка УЗИ головного мозга ребенка

18 январь 2017

Здравствуйте.

Помогите, пожалуйста, в таком вопросе. В 3 месяца сделали ребенку УЗИ головного…

Кистозная трансформация шишковидной железы

14 январь 2017

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, киста размером 8 мм на 6 мм лечится? У меня сильные головные боли…

Комментарии (0)